当归补血汤的组成和功效 当归补血汤组成( 三 )




我们说直接补血往往是汤功效以四物汤黄芪,当归、芍药、熟地、川芎合起来 。前三味都涉及到有直接的补血作用,都能入肝经 。所以体现的是补肝血 。直接补血,肝脏藏血,但真正四物汤我们后面讨论起来,当归四逆汤功效做法禁忌,养血是一方面作用,很重要的是养血调血,治疗血虚血滞的 。


而除了益气补血以外,还要结合补肾,也是一个间接补血的,肾精肝血互相转化 。精血同源,肝肾同源,所以这又是治疗血虚证的一个方面 。不是直接补肝血,还是补肾 。包括像常说的熟地,养血作用较好,都是说它能够滋肾填精补髓,同时也有养血作用 。体现精血同源,肝肾同源,并不是专门补肝血了 。


另外捕血也采取结合都由活血药的方法,瘀血阻滞,新血不生,祛瘀能够生新,所以在间接补血方面有这一方面,因此我们用补血药的同时,往往配合补气,往往肝肾同治,同时要配伍一定的活血药,使补而不滞 。


同时因虚致瘀,因血虚导致血瘀,能够祛瘀四逆加强生新,补血剂里有适当配行气药,使得这方补而不滞,因为补血药不少都带有阴柔的特点,带有滋腻特点 。像地黄,用的时候往往汤配一点点、小量的砂仁,有的放点陈皮,使它理气化湿,行气化湿了 。使补血能够补而不滞,所以补血剂的构成有这些特点 。或者这些方法,


当归补血汤的组成和功效 当归补血汤组成

文章插图
川芎


四物汤 一类方 《仙授理伤续断秘方》

主证分析
营血虚滞血虚不荣头昏目眩,面色无华,心悸失眠,唇淡甲枯,当归补血汤组成方歌,舌淡脉细或细涩
妇科冲任虚损血海空虚,经水缺乏,经少或闭经
冲任不固,胎动下血,漏下
血行不利月经不调,膝腰作痛做法


基础方,四物汤 。历来把它看作是养血调经的一个基础方 。从养血来讲,它的证候反应出的病机是血虚血滞汤都由,所以在八十年代开始出了一些地方教材,写到四物汤,往往说它病机是营血虚弱,从五版写到营血虚滞,这个比较准确 。以后一般都这样沿用下来了 。另有一些偏区的地方教材,我看到还有营血虚弱,说针对血虚证 。实际上它的证候这种虚滞,有血虚血滞这个特点 。


看起来血虚血滞成方是分开的,各自孤立的两个概念,临床上实际上这种情况很多,因虚致瘀了 。就相当于自来水管里,血脉当中,血液不通,自来水管里水少了,水少了,你看都会流出黄水来,最后流出水垢水锈了 。血也是这样,因虚往往导致血滞,血虚引起血滞 。所以四物汤不是单纯补血,它是补血和血,补血活血两者的结合 。所以从表现来看,它主要反映了心肝血虚,侧重在肝藏血不足 。这是虚的方面 。


肝血不能上容荣头面,头昏目眩,面色无华,心悸失眠是肝血不足,不能涵养心神,有心血亏虚的表现 。心悸失眠,心悸,血不能涵养心体,失眠,血不能涵养心神,心体失养,心神失养的表现 。唇淡甲枯还是表现在血虚,或者肝血,肝主筋,其华在爪,失去肝血濡养,可以出现口唇淡或者前面说面色无华,都是血虚表现 。甲枯往往是血不养筋 。舌像脉像也反映出一种血虚血滞的状况,所以四物汤主治当中,围绕营血虚滞 。这是一般的血虚见证 。


妇科方面主要涉及到月经做法,所以说它是调经的基础方 。月经方面体现了一种血海空虚不足,冲任虚损,冲为血海,任主胞胎,妇科方面如果说阴血不足,冲脉不充,就可以血海空虚 。造成月经匮乏,月经量少,甚至于经血无源,造成闭经 。

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