02
抗病中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)
临床意义
抗髓过氧化物酶(MPO)抗体
主要与多发性微脉管炎(MPA)、新月型肾小球肾炎(NCGN)、变应性肉芽肿性血管炎(CSS)相关 。抗MPO抗体阳性强烈提示坏死性血管炎或特发性肾小球肾炎 。
抗蛋白酶3(PR3)抗体
为韦格纳肉芽肿病(Wegener)的标志性抗体 , 其诊断WG的特异性大于95% 。其敏感性和疾病的活动性相关 , 在初发的非活动性WG中阳性率只有50% , 而活动性的典型WG可达100%阳性 。
抗肾小球基底膜(GBM)抗体
是肾小球基底膜肾炎的特异性抗体 。抗GBM抗体可在大约90%的肺出血肾炎综合症病人中查到 , 抗GBM抗体滴度可与肺出血肾炎综合症的活动性相关 , 可用于检测病情变化、临床疗效观察 。
03
自身免疫性抗体肝病抗体
临床意义
抗肝肾微粒体I型(LKM-1)抗体
仅约1%的成人医学上自身免疫性肝炎(AIH)患者血清中抗LKM-1抗体为阳性 , 但在儿童患者中抗LKM-1 抗体的阳性率更高 。在1-2%丙型肝炎患者血清中也可检出抗LKM-1抗体 。
抗肝细胞溶质抗原症状1型(LC-1)抗体
自身免疫性mctd肝炎的特异性指标 , 在AIH中的阳性率大约2%左右 , 但是其特异性非常高 。为2型AIH的另一种特异性标志 , 在2型AIH中的阳性率达到48% , 特异性为99%;在2型AIH中可单独出现 , 也可与LKM抗体等其他自身抗体一起出现(60-70%);抗LC-1抗体对AIH的特异性高于LKM抗体 。
抗可溶性肝抗原/肝胰腺抗原(SLA/LP)抗体病的
抗SLA/LP抗体对AIH具有高度特异性 。至今尚未发现在其他疾病或正常人群中存在 , 因此诊断价值很高 。自身免疫性肝炎最特异性指标 , 阳性率几乎为100% , 如果出现相应的临床症状 , mctd是什么药 , 每一个阳性结果基本可诊断为AIH 。
抗可溶性酸性磷酸化核蛋白抗体100(sp100)抗体
原发性胆汁性肝硬化(PBC)的特异性指标 , 在PBC患者中的阳性率为20%-30% , 在AIH中也有一定的阳性率 。
抗医学上核膜糖蛋白210(gp210)抗体
原发性胆汁性肝硬化(PBC)的特异性指标 , 在PBC患者简称中的阳性率为20%-30% 。在AIH中也有一定的阳性率 。
AMA M2抗体在大约90%的PBC患者中可检测到 。因此 , 该抗体有极高的诊断灵敏度 , 在一定的病的条件下 , 是PBC的标记物 。
04
I型糖尿病抗体
临床意义
胰岛医学细胞抗体(ICA)
糖尿病诊断与分型 , 初发简称Ⅰ型糖尿病阳性率60-85% 。
谷氨酸脱酸酶抗体(GAD)
Ⅰ型糖尿病(70-90%) , 僵人综合征(60-100%) 。
胰岛素自身抗体(IAA)
新诊断的T1DM患者中的阳性率为40% , 高滴度IAA者发病较快 。
05
抗磷脂综合症抗体
临床意义
抗心磷脂抗体IgA/IgM/IgG
临床上将一组包括反复动静脉血栓形成、血小板减少、习惯性流产、神经精神损伤等症状称为抗磷脂综合征(APS) , 这类抗体主要分为IgA/IgM/IgG , 阳性率为87% 。这些抗体也可在多种风湿性疾病中出现 。
抗β2糖蛋白Ι型病抗体IgA/IgM/IgG
抗体出现在系统性自身免疫疾病(SLE、SSc和APS)中 , 与没有血栓形成史的SLE对照组相比这些抗体在继发性APS中显著升高且与疾病更相关 。
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