对血脂高或脂肪性食材摄取过多的人 ， 可以调节膳食结构和生活方式 ， 少食油腻、多运动 ， 有时候结石很有可能渐渐缩小 。
但这一部分患者需要定时做B超查验(每年一次就可以 ， 常规体检时会常规做) ， 观察结石大小、胆囊大小和囊壁变化 。
常规体检发觉胆结石 ， 胆囊究竟切不切?北京大学医师此次全说清晰了
如果复查过程中发觉胆囊萎缩或囊壁增厚 ， 这时不可以除外发生胆囊癌的很有可能 ， 需要行手术医治切除胆囊 。
还有一种情况 ， 在患者因其它病症需要开展上腹部手术医治(如胃切除术、肝脏一部分切除术等)时 ， 一般医师会提议与此同时切除有结石的胆囊(即使是没有症状的的) 。
这是因为：手术医治干扰后患者胆囊炎的发生率会提升 ， 并且经过手术医治操作后如果发病胆囊炎 ， 会提升胆囊切除手术医治的难度和风险 。
2.药物溶石 ， 危及生命?
药物治疗胆结石 ， 是针对那些经常感到右上腹不适的慢性胆囊炎患者而言 。
这些患者在没下决心切除胆囊之前 ， 可以通过口服消炎利胆类药物暂时控制病症;也可以口服熊去氧胆酸等药物 ， 通过调节胆汁酸成分达到稳定结石目的 。
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需要指出的是：现阶段并不主张对胆囊结石采用“溶石”甚至碎石等治疗 。
因为变小的胆囊结石更非常容易下行进入胆总管里 ， 而胆总管结石的风险要远超胆囊结石 ， 治疗也更复杂 。
因而不要误信那些所谓“溶石”或“排石”治疗的宣传 。
3.保胆取石 ， 能不能?
在门诊上 ， 病人问的最多的难题便是“是否可以保胆取石?”
保胆取石与开腹胆囊切除术一样具有悠久的历史 ， 但由于其有很高的复发性而在二十世纪末被渐渐淘汰 ， 现阶段在国外基本没有这种手术医治 。
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研究显示约10%-40%的患者在保胆取石术后5年内复发结石 ， 因而对这个问题的答案是否定的 。
如果胆结石确实需要手术医治的话 ， 胆囊切除术是较佳的选择 。
伴随着医学的进步 ， 腹腔镜胆囊切除术获得广泛应用 ， 手术医治安全性进一步提高 ， 且胆囊功能并非人体必须 ， 切除后绝大多数患者可以良好适应 。
因而只要手术指征明确 ， 手术医治切除胆囊是安全可行的 。
什么情况下需要切除胆囊?
前面说过 ， 胆囊结石并不等于需要切除胆囊 ， 但对于合并有胆囊炎(出现临床表现或影像学发觉炎症主要表现)的胆石症需要接受胆囊切除 。
胆囊炎分为急性和慢性两种 ， 原则上都应手术医治切除胆囊 。
伴随着微创手术的普及 ， 腹腔镜胆囊切除术已经取代传统开腹胆囊切除术 ， 变成治疗胆囊炎的首选手术方式 。
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由于急性胆囊炎发病时胆囊周围肿大、粘连存在 ， 解剖层次不清晰 ， 提升了腹腔镜手术的难度和手术医治风险 。
【胆结石是否需要切除胆囊和胆囊 胆结石是否需要切除胆囊？】因而 ， 现阶段大多不主张在急性期行胆囊切除术 ， 而采用保守医治方式渡过急性炎症期 ， 待炎症完全消退后(约在急性发病后2个月左右)再行腹腔镜胆囊切除术 。
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