张家口市城乡居民医疗保险门诊特殊病报销( 二 ) _张家口市

5、门诊特殊病用药量：口服用药每次不得超过15天量，肌注或静脉注射用药每次不得超过7天量，中草药每次不得超过7天量。对于某些慢性病、老年病或特殊情况，口服用药量可适当延长，但最长不得超过60天量，医师应当注明理由以备检查。
6、门诊特殊病费用结算：在定点医院就诊的患者，发生符合门诊特殊病规定的费用，不设起付标准，直接在定点医院结算，报销比例按规定执行。应由医保基金支付的部分，医院先垫付，医保经办机构审核后再按月支付给医院。
办理异地居住就医的参保人员，门诊特殊病费用由参保人员先行垫付，再到参保地医疗保险经办机构按规定报销。