“假性近视”是可逆可消除的 ， 那“真性近视”呢？“真性近视”是由于眼球结构的异常造成的 。眼睛处于近距离工作状态时 ， 眼球会在眼外肌的作用下向内会聚 ， 变成轻度的“对眼” ， 否则看近物便会出现重影 。长期处于这种状态下 ， 眼外肌便会压迫眼球周围 ， 使眼球前后径变长 ， 球变成了椭球 。这种变化是不能逆转的 。眼球前后径变长之后 ， 成像所需的屈光力就更少了 。看远处时 ， 睫状肌不论如何松弛也不能把晶状体拉薄 ， 去掉多余的老花镜度数 ， 因此本该投射到视网膜的像便投射到视网膜前方 ， 不能在视网膜上聚焦 。这种再也无法通过自身调节而逆转的近视称为“真性近视” 。如果近视度数过高 ， 眼球太“椭” ， 前后都尖尖的 ， 视网膜在上面附着也不牢固了 ， 如果用力过猛或受到撞击时便容易出现视网膜脱离 ， 导致失明 。
假性近视无需配戴眼镜矫正 ， 但平时应该更加注意用眼卫生 。真性近视应配戴相应度数的凹透镜矫正 。凹透镜有发散光线的作用 ， 所以度数是负的 ， 可以去掉眼睛多余的屈光力 。
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远视又是怎么回事呢？
远视通常都是由于眼睛结构异常所致 。幼儿由于眼球尚未发育充分 ， 眼球前后径较短 ， 物体尚未成像便到达视网膜 ， 也成不了清晰的像 。因此 ， 7岁以下是远视眼的高发年龄 。为了看清近处物体 ， 睫状肌需要经常处于紧张状态 ， 使晶状体松弛达到足够的屈光力 ， 因此远视眼容易出现眼疲劳 。远视度数较大时 ， 由于睫状肌过度紧张 ， 双眼反射性会聚 ， 长期如此容易发展成内斜视 ， 即“斗鸡眼” 。
300度以下的轻度远视一般不需要矫正 ， 但有视疲劳症状或出现内斜视者 ， 则应尽早配凸透镜矫正 。凸透镜有汇聚光线的作用 ， 所以度数是正的 ， 可以弥补远视眼所缺乏的屈光力 。度数较高的学龄前儿童远视者 ， 也要及早验光配镜 。但随年龄增长 ， 眼球发育 ， 要每年重新验一次光 ， 及时减低镜片的度数 ， 以适应需要 。
老花 ， 看着像远视 ， 但远不是那么回事
近视和远视多是由于眼球前后径异常所致 ， 而老视则完全是因为晶状体屈光能力减退 。老花眼学名老视 ， 是指晶状体随年龄增长 ， 弹性变差 ， 睫状肌再怎么紧张也不能使它松弛；或者是睫状肌本身老化 ， 也不怎么紧张得起来了 。于是晶状体那1000多度的调节能力会每5年丢失50～100度 ， 造成看近处时调节能力不够 ， 总得不到足够的屈光力 ， 物体尚未成像便到达视网膜 ， 也需要配戴凸透镜补充屈光力来矫正 。
远视和老视看似矫正方法都一样 ， 但两者并不是一回事 。远视多是由于眼球前后径过短 ， 而老视是晶状体和睫状肌老化 ， 屈光力减退所致 。远视常发生在儿童 ， 通常矫正度数逐年降低 ， 度数不高时不论看近看远都可以通过自身调节获得清晰的物像；而老视一般都发生在中老年人 ， 矫正度数随年龄逐年增长 ， 并且由于调节能力的下降 ， 即使度数不高 ， 近到一定距离的物体也不能通过自身调节看清 ， 必须移远一些 。
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