6、严重挤压伤
地震后 , 若伤员被埋在废墟中时间较长 , 其大腿、臀部等肌肉丰满的地方容易发生挤压伤 , 表现为肌肉缺血坏死、肢体肿胀 , 甚至出现急性肾功能衰竭等 , 如果处理不当也可致命 。对于这类伤员 , 应该立即解除其压迫 , 患肢不应抬高 , 应该避免患者活动 , 即使是能够行走的患者也应该限制其活动 。对患处肌肉切勿在患处按摩、热敷、结扎 , 以免局部产生的肌红蛋白和毒素吸收到血液 , 而引起肾功能衰竭 。也禁用加压包扎 , 以避免加重肢体的缺氧 。可以给患者饮用少量碱性液体 。伤员被重物挤压引起肢体肿胀或青紫时 , 正确的做法是在患处用冷毛巾或冰块湿敷降温 , 尽量减少其吸收 。
7、四肢骨折
立即用夹板 , 如无夹板 , 可木棍或树枝等临时固定骨折处 , 注意其长度要超过骨折部位上下二关节距离 。
随着急救自救医疗知识的普及 , 很多老百姓对于灾害自救会有一定的了解 , 但在这里还要提示广大网友 , 在以往老百姓心目中的一些急救自救方法 , 存在着认识及操作误区 , 在地震灾害自救时应严格避免 。
常见的救护误区:
1、头部外伤(颅脑损伤)出现的耳漏鼻漏忌堵塞
地震对人体的伤害主要有建筑物坍塌引起人体机械性外力伤害、掩埋窒息性损伤、震后水电火气等引起的次生伤害三个方面 。震中由于打、砸、弹击、撞、撕拉、震动、挤压、碰跌等方式很容易引起颅脑损伤 , 颅骨骨折经耳朵和鼻子流出脑脊液 , 此时不少人习惯性的做法是仰起头或堵住 。殊不知 , 这样做很容易导致颅内压升高 , 加重颅内损伤 , 并且回流液体也容易导致严重的颅内感染 。
2、胸部有锐利物刺入忌拔
震中建筑物坍塌很容易导致锐利的器物刺入人体胸部 , 此时 , 很多伤者习惯性的动作是顺手将锐器拔出 。要注意 , 这是非常错误的做法 。原因有两点:首先 , 在没有救护措施时突然拔出器物很容易造成血管破裂 , 大量出血 , 危急生命 。其次 , 大气在拔出锐器的瞬间很容易进入负压胸膜腔 , 造成气胸 , 引发纵隔摆动 , 挤压心脏而停跳 。正确的做法先用手稳固住插入物 , 也可简单用布条(紧急情况时可用衣服等代替)轻轻束缚住锐器刺入部位 , 避免剧烈活动 , 等待或寻求救援 。
3、肠子外露不能往回塞
肚皮是人体上很薄很脆弱的部位 , 一旦在震中受伤 , 很容易造成肚皮被刺破使肠子脱出 。遇到这种情况 , 大家的下意识动作是用手托住脱出的肠子往肚腔里塞 , 这也是十分错误的做法 。原因有三点:1、脱出肠子很容易被感染 , 在没有医疗条件的情况下 , 自己往回塞很容易导致严重的腹腔感染;2、盲目地回塞肠子时 , 容易使肠子扭塞 , 导致机械性肠梗阻;3、脱落出的肠子很可能已经被刺破 , 回塞容易导致一些粪便等脏物透过肠壁溢出 , 导致严重腹膜炎 。
4、近肢端动脉出血绑扎点忌就近
震中如果造成手臂部或小腿部近肢端(也就是靠近手、脚的踝部)动脉出血 , 在绑扎时 , 要注意不能在出血点就近部位缚扎 , 应选择过膝、过肘的绑扎点 。因为相应大血管穿行于尺桡骨和胫腓骨之间 , 不利于止血且易伤及相关神经(桡神经) 。
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