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哮喘针灸诊疗( 二 )

知识百科针灸哮喘


2.穴位敷贴
[取穴]肺俞、定喘、膏盲、膻中、脾俞、肾俞、气海
[操作]用白芥子30克、甘遂15克、细辛15克共为细末 ， 用生姜汁调药粉成糊状 ， 制成药饼 ， 如蚕豆大 ， 敷于穴位上 ， 用胶布固定 。贴30～60分钟后取掉 ， 局部可有红晕微痛为度 。在“三伏”期间贴敷 ， 适用于缓解期 。
3.耳针
[取穴]平喘、肾上腺、肺、支气管、皮质下、神门、内分泌、交感
[操作]每次2～3穴 ， 以毫针刺 ， 留针5～10分钟;或用埋针、埋药法 ， 留针24小时 ， 每次选穴3～5个 ， 两耳交替使用 。缓解期可用压丸法 ， 以王不留行籽贴压 ， 以巩固疗效 。
4.穴位注射
(1)扑尔敏穴位注射
【哮喘针灸诊疗】[取穴]定喘、肺俞、天突、膻中、中府、孔最、丰隆、身柱
[操作]用扑尔敏注射液2毫升加注射用水至5毫升 ， 取背部一穴配孔最 ， 或取胸部一穴配丰隆 ， 两组交替 。每穴1毫升 ， 每日1次 ， 10次为一疗程 。
(2)胎盘注射液注射
[取穴]足三里、定喘
[操作]用胎盘注射液、黄芪注射液等 ， 每次取1～2穴 ， 每穴注射0.5～1毫升 ， 逐日更换 。本法适用于缓解期 。
5.激光针
[取穴]定喘、肺俞、膻中、肾俞、丰隆、足三里
[操作]应用小功率的氦-氖激光针照射 ， 也可用光导纤维对准穴位照射 。照射距离一般为30～50毫米 ， 可根据具体情况选择 。每日照射1次 ， 每次取2～4穴 ， 每穴照射2～5分钟 ， 10～15次为一疗程 ， 每疗程间隔7～10天 。也可在耳穴照射 ， 取穴平喘、肺、内分泌、肾上腺等 。
6.穴位埋线
[取穴]大椎、肺俞、膻中
[操作]在选定穴上 ， 皮肤作常规消毒 ， 局部麻醉后 ， 用缝皮针将“0”号羊肠线埋于穴位下肌肉层内 ， 一般选用3～4穴 ， 大部分用胸背部穴位 ， 适用于哮喘的缓解期 。
7.皮肤针
[取穴]发作期治标 ， 以胸腰部、前后肋间为主 ， 配肘窝、大鱼际、小鱼际、剑突下、气管两侧、大椎、内关、足三里、孔最 。缓解期治本 ， 以肺经症状为主者 ， 刺激胸部、前后肋间、中府、俞府、太渊、膻中为主 ， 配刺气管两侧、后颈、胸腰部及上腹部;以脾经症状为主者 ， 刺激胸腰上腹部为主 ， 叩刺气管两侧及颈、骶部、胸椎1～5、俞府、气海、膻中、中府 。除上述外 ， 凡有阳性反应物发现处(条索、结节囊肿等) ， 以及异常反应区亦为重点刺激部位 。
[操作]发作期 ， 每日治疗2～3次 ， 用重刺激 。缓解期 ， 每日治疗1次 ， 7次为一疗程 。以后隔日1次 ， 21次为一大疗程 ， 均为中等刺激 。
(三)适宜技术
1.天灸防治支气管哮喘
(1)肺俞、胃俞、志室、膻中
(2)脾俞、风门、膏盲、天突
(3)肾俞、定喘、心俞、中脘
背部穴位均取双侧 ， 1次1组 ， 3组交替使用 。
[操作]将白芥子、细辛、甘遂、延胡按一定比例(白芥子40%、细辛40%、甘遂10%、延胡10%)共研细末 。新鲜老生姜去皮后 ， 石磨磨碎 ， 再用纱布包裹过滤绞汁 ， 用密闭容器保存在4～8℃低温下 ， 用时倒出(姜汁低温保存下不超过48小时 ， 常温中暴露在空气中的姜汁有效使用时间为不超过2小时) 。把药末、姜汁按照1：1比例(如10克药末用10毫升姜汁)调和 ， 并制成1厘米×1厘米×1厘米大小的药饼 ， 药饼质地干湿适中 ， 并准备胶布以将药饼固定于穴位上 。将药物贴于穴位上 ， 每次贴药1小时 ， 10天贴1次 ， 治疗3个月 ， 共9次 。

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