蟾酥的禁忌孕妇忌服 。外用时注意不可入目 。
《本经逢原》：（外科）轻用能烂人肌肉 。
蟾酥的毒性蟾酥各种成分对小鼠半数致死量（毫克/公斤）如下：蟾酥为41.0（静脉） ， 96.6（皮下） ， 36.24（腹腔）；蟾蜍灵为2.2（腹腔）；华蟾蜍精为4.38（腹腔）；惹斯蟾蜍甙元为4.25（快速静脉注射） ， 15（慢速静脉注射） ， 14（腹腔） ， 124.5（皮下） ， 64（口服）；蟾蜍特尼定为1.3（静脉）；蟾蜍它灵对狗的半数致死量接近0.36（静脉） ， 口服最小致死量接近0.98 。
静脉或腹腔注射蟾酥注射液 ， 小鼠急性中毒为呼吸急促 ， 肌肉痉挛 ， 心眺不整 ， 最后麻痹而死 ， 阿托品对此有一定的解毒作用 ， 肾上腺素则无 ， 蟾酥经煮沸后毒性大减 。人中毒后 ， 可按洋地黄类强心药中毒时之急救原则处理 。
蟾酥的附方①治疔肿：蟾酥一枚 ， 为末 ， 以白面和黄丹丸如麦颗状 ， 针破患处 ， 以一粒纳之 。（《济生方》蟾酥丹）
②治疔黄及一切恶疮：蟾酥、轻粉各-钱 ， 以川乌、莲花蕊、朱砂各二钱半 ， 乳香、没药各二钱 ， 麝香半钱 。上为细末 ， 糊丸菀（豌）豆大 。每服一丸 ， 病重者二丸 ， 生葱三五茎捣烂 ， 包药在内 ， 热酒和葱送下 ， 取汗 。（《玉机微义》蟾酥丸）
③治内疔：蟾酥 ， 职时用桑叶一小钱大 ， 入蟾酥揉和得所 ， 丸如念珠 ， 阴干用 ， 病势重者用二粒 ， 轻者用一粒 ， 着病人舌内噙化 ， 化后良久 ， 用井花水灌漱 ， 再用雄黄丸七丸 ， 冷茶清吞下 ， 得脏腑利数行 。（《急救仙方》蟾酥丸）
④治发背痈疽 ， 无名肿毒 ， 恶毒疗疮：蟾酥二钱 ， 血竭二钱 ， 蜗牛廿个（瓦上焙干 ， 肉壳俱用） ， 铜绿二分半（与上三味同研） ， 枯白矾一钱 ， 轻粉二钱（二味同研） ， 朱砂三钱（研细 ， 留一钱为衣） 。上为细末 ， 用人乳汁为丸 ， 如绿豆大 ， 朱砂为衣 。捣葱二根令烂 ， 裹药三丸在内吞下 ， 热酒送之 。（《古今医鉴》化生丸）
⑤治时邪疠毒 ， 烂喉丹痧 ， 喉风喉痈 ， 双单乳蛾诸症 ， 茶汤不能进者；并治疔疮对口 ， 痈疽发背 ， 肠痈 ， 腹疽 ， 乳痈 ， 乳岩 ， 一切无名肿毒；兼治小儿痰急惊风 ， 肺风痰喘危在顷刻：关西黄一钱五分 ， 杜蟾酥一分五厘（烧酒化） ， 上辰砂一钱五分 ， 粗珍珠一分五厘 ， 当门子一分五厘 。上药共研细末 ， 米浆为丸 ， 如芥菜子大 ， 以百草霜五分为衣 ， 每服五丸、七丸、十丸不等 ， 视病势轻重服之 。（《喉科心法》六神丸）
⑥治喉痹：皂角、草乌头各等分 。研细末 ， 用蟾酥调合为小丸（小豆大） 。每研一丸 ， 点患处 。（《吉林中草药》）
⑦治疮疡焮肿木硬：蟾酥、麝香各一钱 。各同研极细 ， 以儿乳汁调如泥 ， 入磁合内盛 ， 干 ， 不妨 ， 每用少许于肿处 ， 更以膏药敷之 ， 毒气自出 ， 不能为疮 ， 虽有疮亦轻 。（《素问病机保命集》针头散）
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