全文共2384字 窦性心动过缓严重吗?窦性心动过缓如何治疗?( 二 )


窦性心动过缓的预防
1 。积极防治原发病及时消除原发病因和诱因是预防本病发生的关键 。
2 。病态窦房结综合征、如心室率<50次/分钟,且血流动力学改变明显,出现心、脑等重要器官供血不足时要及时安置人工心脏起搏器,以防止心脑综合征和猝死的发生 。
3 。慎用减慢心率和心脏传导的药物,对此类药物的应用要严格掌握适应证和剂量,避免过量和误用,对病窦和房室传导阻滞患者要禁用洋地黄制剂、β受体阻滞药及明显减慢心率的其他抗心律失常药物 。
4 。注意生活和情志的调理,应饮食有节,起居有常,不妄作劳 。
窦性心动过缓的鉴别诊断
1 。二度窦房阻滞当发生2∶13∶1窦房阻滞时,心率很慢,类似窦性心动过缓 。两者可依据下列方法鉴别,经阿托品注射或体力活动后(可做蹲下、起来运动),窦性心动过缓者的窦性心率可逐渐加快,其增快的心率与原有心率不成倍数关系;而窦房阻滞者心率可突然增加一倍或成倍增加窦房阻滞消失 。
2 。未下传的房性期前收缩二联律未下传的房性期前收缩P′波,一般是较易识别的 。值当P′波重叠于T波上不易分辨时可被误认为窦性心动过缓 。
3 。房性逸搏心律较少见,其P波形态与窦性心律的P波明显不同,但如果房性逸搏点位置接近窦房结时,则其P′波与窦性P波在形态上不易区别 。其鉴别点为:
(1)房性逸搏心律通常持续时间不长,运动或注射阿托品可使窦性心率加快、房性逸搏心律消失 。
【全文共2384字 窦性心动过缓严重吗?窦性心动过缓如何治疗?】(2)房性逸搏心律规则,而窦性心动过缓常伴有窦性心律不齐 。

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