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新生儿要闯的三大关口( 三 )

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3、注意宝宝大便的颜色
要注意宝宝大便的颜色，如果是肝脏胆道发生问题，大便会变白，但不是突然变白 ， 而是愈来愈淡，如果再加上身体突然又黄起来 ， 就必须带给医生看 。这是因为在正常的情况下，肝脏处理好的胆红素会由胆管到肠道后排泄，粪便因此带有颜色 ， 但当胆道闭锁，胆红素堆积在肝脏无法排出 ， 则会造成肝脏受损，这时必须在宝宝两个月内时进行手术，才使胆道畅通或另外造新的胆道来改善 。
4、家里不要太暗
宝宝出院回家之后，尽量不要让家里太暗，窗帘不要都拉得太严实，白天宝宝接近窗户旁边的自然光，电灯开不开都没关系，不会有什么影响 。如果在医院时，宝宝黄疸指数超过15mg/dL，医院会照光，让胆红素由于光化的反应，而使结构改变 ， 变成不会伤害到脑部的结构而代谢（要有固定的波长才有效） 。回家后继续要照自然光的原因是，自然光里任何波长都有，照光或多或少会有些帮助 。而且家中太暗对宝宝吸收维他命D有影响 ， 但不要让宝宝直接晒到太阳，怕会晒伤，而且也怕紫外线带来伤害 。
5、勤喂母乳
如果证明是因为喂食不足所产生的黄疸，妈妈必须要勤喂食物，因为乳汁分泌是正常的生理反应 ， 勤吸才会刺激分泌乳激素，分泌的乳汁才会愈多，千万不要以为宝宝吃不够或因持续黄疸 ， 就用水或糖水补充 。
不知道宝宝吃得够不够的妈妈，可以观察尿尿的次数 ， 一天尿6次以上，以及宝宝体重持续增加 ， 就表示吃的份量足够 。但还是要观察宝宝后面的情形变化，如果黄疸退了又升高就绝对有问题，一定要及时去医院检查 。
通常在医院时，宝宝若黄疸指数属于生理性黄疸的范围，而且不用照光，就可与妈妈一起出院 。新生儿刚开始时体重原本就会有生理性的下降，在正常情况下，7～10天后就会回复到出生时的体重 ， 如果妈妈发现宝宝体重持续下降，身体又有愈来愈黄的趋势，就得送医院观察 。不过专家认为，大约有1/4以上病理性黄疸的宝宝是找不到原因的，当然这还是得经过医生检查才行 。
母乳性黄疸的防治新招
母乳性黄疸分为早发性和迟发性（真性母乳性黄疸）两型 。一般在生后4-5天出现，逐渐加重，血中未结合胆红素可达10-30mg/dl，升高的胆红素水平可持续2-3周，然后缓慢下降，3-12周逐渐恢复正常水平 。
正常足月新生儿，在出生3天出现 ， 4-6天达到高峰，7-10天消退 ， 胆红素不超过12mg/dl，可以持续2-3周 ， 这是生理性黄疸;至于因为溶血、阻塞或肝细胞损伤而出现的病理性黄疸，出现时间早 ， 黄疸程度重，持续时间长达一月以上 ， 称为病理性黄疸 。
近年来发现有一种介乎生理与病理之间的，其持续时间比生理性黄疸长，黄疸程度比生理性黄疸重，发生在完全母乳喂养的新生儿 。这种新生儿哭声响亮，吃奶好、反应好、大便颜色与母乳喂养儿相同，除了黄疸程度稍深外，没有任何病态 。
分为早发性和迟发性（真性母乳性黄疸）两型 。一般在生后4-5天出现，逐渐加重，血中未结合胆红素可达10-30mg/dl ， 升高的胆红素水平可持续2-3周，然后缓慢下降 ， 3-12周逐渐恢复正常水平 。
发生母乳性黄疸的原因至今还未完全明确，文献可能是患儿的母亲初乳中含有2α-20β孕二醇 ， 抑制了葡萄糖醛酸转移酶的活性，使胆红素不能与这种酶相结合 ， 使小肠对胆红素回吸收增加，因而出现明显示黄疸 。

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