在剑桥大学领导的合作团队中,有一位成员之前主要研究类器官,其曾使用“微型胆管”来研究胆管疾病 。另一位成员此前主要研究肝脏,其培育了微型肝脏、即所谓的类器官,以研究肝脏疾病的发展、以及治疗和预防的方法 。
当 2020 年新冠病毒 SARS-CoV-2 出现时,课题组也将注意力转到这一新威胁 。后来,他们发现肝细胞表面携带大量的 ACE-2 分子 。这让他们感到很惊讶,因为这正是新型冠状病毒的受体 。而在此前,研究团队并不知道肝脏会特别受到感染、或受到新冠病毒的影响 。
利用类似的方法,课题组偶然地发现一种名为 FXR(farnesoid X recepto,法尼醇 X 受体)的分子 , 大量存在于这些胆管类器官中 。
他们还发现,可以通过直接调节病毒,进入细胞所使用的“大门”、即 ACE2 受体之内,借此有效减少它的存在,就像是“把大门关上”一样 。
随后,他们研究了肝细胞上 ACE2 受体的数量,到底是如何被控制的 。结果发现了一个有趣的机制:在胆管和胆囊内的上皮细胞里 , 有着高浓度的 ACE2 受体 。
然而 , 如果不定期使用胆汁酸对其进行冲洗,它们就会失去 ACE2 的表达 。当在培养基中省略胆汁酸时,细胞就失去了 ACE2 受体 。因此,他们确定胆汁酸可以作为 ACE2 受体的调节器 。
而这背后的机制则更为复杂:胆汁酸可以激活 FXR 受体,FXR 受体进而刺激 ACE2 的产生 。如果没有胆汁酸,就无法激活 FXR 受体 , 也就没有 ACE2 受体 。
同样的,抑制胆汁酸也会降低肺和肠中的 ACE2 受体数量 。当然,他们也想知道这种相关性 , 是否也存在于新冠病毒的目标组织、也就是肺部和肠道中 。
在论文中研究人员表示,他们还在肺或肠细胞产生的类器官中发现了 FXR 受体,这说明胆汁酸会导致 FXR 受体增多 , 进而导致 ACE2 受体的增多 。
接下来的问题是,这一过程是否也可以逆转:即 ACE2 受体的数量也可以通过这一途径降低吗?
比较幸运的是,市场上已经有药物可以降低肝脏疾病中胆汁酸的浓度 。研究团队将这些物质添加到肝脏、肺和肠的不同类器官中 。结果显示,ACE22 受体浓度的确降低了 。
沿着这个思路,他们使用熊去氧胆酸进行实验,结果发现它可以对 FXR 产生作用,并且使其减少人体细胞中的 ACE2 受体 。
此外,使用相同的方法也能关闭类器官“迷你肺”以及“迷你肠道”的 ACE2“大门” 。如前所述 , 肺部和肠道是新冠病毒的两个主要攻击目标 , 因此关闭这扇“门”就能防止病毒感染 。

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图 | 肺部类器官(来源:Teresa Brevini)

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【剑桥大学团队发现熊去氧胆酸能预防新冠感染,已在小鼠和人体获得验证,中国学者已在进行同类研究】在小鼠实验和人体实验上均获成功
下一步,则要证明该药物不仅能阻止实验室培养细胞的感染,也能防止生物体中的感染 。
实验证明,这种药物可以预防暴露于病毒的仓鼠的感染 。在过去,这一实验也被视为是抗新冠药物临床前测试的“金标准”模型 。
更重要的是,接受熊去氧胆酸治疗的仓鼠,可以抵抗德尔塔变种(实验时的新冠病毒最新变种) 。而在当时,主流疫苗对该病毒的效力已被证明有所下降 。
接下来,研究团队让新冠病毒感染肝脏、肺、肠的类器官,这些病毒是他们从受感染患者的鼻拭子中获得的 。对于其中一些类器官,使用熊去氧胆酸进行预处理;而另一些则没有 。
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