美国禁用40年，30多个国家列入黑名单的安乃近
从上个世纪20年代开始 ， 安乃近就作为退烧药使用了 。因为安乃近解热镇痛的作用强，在临床上应用上十分广泛 。但随着安乃近的广泛使用，发生严重副作用的病例也越来越多 。
20世纪30年代 ， 瑞典就有了关于安乃近的不良反应的报告 。从那时候开始，一些发达国家陆陆续续禁用了安乃近 。
1977年，美国FDA因为安乃近严重的副作用，一口气从市场上撤掉了安乃近的全部剂型 。这样算起来 ， 安乃近在美国已被禁用40年 。随后，日本、澳大利亚、伊朗以及好几个欧盟成员国等30多个国家接连禁用了安乃近 。
上世纪，中国的退烧神药
安乃近在上世纪耳熟能详的一款退烧药，的确是帮助一批70后到90后的群体成功退烧，可以说是儿童感冒发烧必备神药 。在当时医疗环境中，这个药是真心管用 ， 基本上服用后就见效，甚至还被部分患者当成家庭储备用药 。
就是这么一款神奇的药，在流行了半个多世纪后，似乎已经退隐江湖了 。究其原因主要是它有一个严重甚至致命的副作用——容易导致粒细胞缺乏症 。
而且从说明书上来看，这个概率为1.1% 。1.1%是个什么概念？就是每100个人使用安乃近 ， 可能有1个会发生粒细胞缺乏症 。从概率学上来看，这已经是一个很高的比例了 。所以在那之后，医院或者诊所基本也看不到这种药了，因为这药虽便宜但风险大 。
那么究竟用不用安乃近？
1982年9月4日，原卫生部发布了《关于公布淘汰127种药品的通知》，在这份淘汰药品名单中，“复方安乃近片剂”被同批淘汰，但留下了“安乃近片”、“安乃近注射剂”、“安乃近注射液”、“安乃近滴鼻液”等同宗“兄弟” 。
基层医生的开药，往往根据临床诊疗指南和药品的说明书来操作 。既然国家没有禁止，基层医生就不应该来被这口锅 。诚然，对于很多药品的知识更新的确比较忙，尤其是乡村医生、诊所医生，但是责任往往并不在他们身上 。我们查询了CFDA官网 ， 并没有找到禁止使用安乃近的发文，但是的确有不良反应导致的死亡案例：
过敏性休克11例，其中7例死亡；
血液系统反应16例 ， 其中1例死亡；
皮肤及其附属器反应31例 ， 其中4例死亡；
泌尿系统反应17例，其中5例死亡；
消化系统反应9例，其中1例死亡；
另有呼吸心跳停止、大小便失禁等严重反应8例 ， 其中1例死亡 。
（数据来源：药品不良反应信息通报第2期）
剂型的安乃近说明书发现，鼻滴剂和片剂在注意事项中都已经提到：本品一般不作首选用药，仅在急性高热、病情急重，又无其他有效解热药可用的情况下用于紧急退热 。而且，国家医保目录限适应症药品目录中（西药部分）也明确记载：安乃近鼻滴剂 ， 限儿童 。
您是否会对安乃近SayNo!
最后，大家都知道目前，世界卫生组织（WHO）对全球儿童推荐的退烧药只有两种：「对乙酰氨基酚」和「布洛芬」 。注意 ， 是退烧，不是感冒，这事两码事.
对乙酰氨基酚可用于2～3个月以上的宝宝，布洛芬可用于6个月以上的宝宝 。并且，这两种药物只要按剂量服用 ， 对孩子几乎没有什么副作用 。
所以，即使知道安乃近在我国不是禁用，但是冒着巨大的风险去达到快速退烧的效果，也是很不可取的 。到底用不用？不管出于对儿童用药的谨慎和负责还是巨大的风险，相信99%的医生会选择“NO” 。
老百姓十分依赖的安乃近为什么很多医生都不建议用了？
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