对于医务人员来说 , 气管插管不轻松,对于患者本人和家属来说更是如此 。
每当气管插管前需要和家属谈话,何顺朋都尽量把各方面的问题说明白,选择权在于患者一方 。“面对年轻患者 , 我们会更积极一些,尽量建议患者家属多争取,而许多八九十岁老人的家属最终会选择放弃气管插管,只因为不希望老人再多遭受痛苦,我们也理解 。”
“今天我就碰到一位93岁的老太太,女儿希望气管插管 , 但儿子认为应该遵从母亲的意见 。老太太虽然呼吸窘迫 , 神志还是清醒的,最后她很平静地表示放弃 。”
“放弃气管插管,意味着患者只能依靠纯氧面罩维持氧合,效果肯定远不如插管 , 但我们也希望患者可以以最小的代价挺过去 。”何顺朋说 , 在这种时候,急诊医生只能提供建议,选择权在患者本人和家属 。而不管他们如何选择,医生都会全力以赴 。
医院允许员工请病假
可没有一个人来找我请假……
“几乎就是不吃不喝不如厕,快要‘成仙’了 。”洪玉才开着玩笑形容近期急诊的工作状态,笑声里还夹杂着几声咳嗽 。
对于“阳”着上岗坚持这件事情,他不愿意多说 。“没什么好说的,实在是太正常了,我们每一位同事都是这样,而且现在大家都已经‘阳康’了 , 跨过那道坎了!”放在自己身上是“正常” , 可话锋一转,洪玉才心疼起了急诊的同事 。
“我们有同事烧到39.7℃,头痛欲裂,硬是说能坚持,吃了解热镇痛的药,甚至没时间等热度下来,继续坚持工作;有几位同事看着状态实在不对劲了,让他们回去休息一下也硬是不走,说‘我走了没人接班,剩下的人忙不过来的’;医院允许员工请病假,可到现在愣是没有一个人来找我请假……我们总在告诉身边人阳了之后要多休息,可自己却都是在‘背道而驰’ 。”
家里有老人孩子阳了发烧的
都或多或少有些焦虑
“我算是科室里‘阳’得比较晚的了 , 30多个医生,我大概是第二十五六个吧 。”上周五晚下班后,何顺朋出现了畏寒发热的症状,烧到了39℃,第二天抗原显示阳性 , 但他照样如常上班 。“进入工作状态,肯定是要全身心投入的 。我主要负责抢救室的工作,更加不能马虎 。”忙到没有时间停下来休息,可那几天,何顺朋心里还是记挂着一件事,难免有些焦虑 。
“我的孩子在我阳的第二天也发烧了,才1岁半,年龄不到没有打过疫苗,高烧烧到了40℃ 。”为人父母,想必会有同样的感受 , 自己难受都不是事,到底还是放心不下孩子 。“和同事们聊的时候,只要是有孩子的,都会因为孩子‘阳’了而或多或少有些焦虑 。”
是面对病毒冲在一线的伟大英雄,也同样是再普通不过的普通人 。
救护车每天七八十趟是常态
抢救室床位增加到30张
还是非常紧张
急诊科医生何洋说 , 以往的急诊,每天救护车大约来十几趟,现在每天七八十趟是常态,甚至有时候三四辆车一起到达 。
“患者在被送到急诊后,经过对症处理,需要尽快分流到各个科室病房或ICU 。正常情况下,我们抢救室的床位是18张,后来加到25张,再后来加到30张,还是非常紧张 , 需要各方面配合迅速分流,才能保证正常运转 。”
何洋认为 , 急诊的工作是“紧急而单纯”的,“紧急”自不用多说,“单纯”目的只有一个——救人 。
“这段时间我负责的是抢救室区域,所以接手的病人都是情况比较紧急的 。听急诊诊间的同事说,偶尔会碰到只是因为咳嗽、低热而想拍个CT就到急诊要求开单的患者 。的确有的人做完CT肺部会有细小的炎症表现,但情况是非常轻的 。”医疗资源有限,更需要关注的还是高龄老人和有基础疾病的人群 。“希望轻症患者可选择普通门诊或附近社区医院就医,把宝贵的急诊资源留给真正有需要的患者 。”
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