跨年夜急诊室:他等来了2023( 二 )


病床上的患者之间很少讲话,只有老人哼哼唧唧的声音,很细微 。偶尔有患者熟睡过去,发出轻微的呼噜声 。大多数病人是睡不着的,张着嘴或努起嘴,用力地吸氧 。家属们倚在老人的轮椅上,或支开一张行军床睡下,可很少有人真正入眠 。
去年冬至(12月22日)那天,急诊室的人一下子多了起来 。“我原来一天看五十多个病人,看着看着到了一百多个 。”罗飞回忆道,从他踏入办公室起就无法停顿,身边一直围着病人,“病人越看越多,越看越多 。”
“我血氧低了,白天八十几到九十几,晚上七十几到九十几,我呼吸不过来 。”12月31日晚10点多,急诊内科诊室里有两床病人,一位72岁的老太太晚上刚赶来医院 。她声音很低,说半句话就要停下来喘气 。5天前,她因发烧来医院,检查出肺炎,医生为她开了药,回去吃完药退烧了 。但这两天她呼吸不畅,监测发现血氧饱和度远低于正常的95%以上 。
“我站不动,坐着嘛还好,躺着就不行了,不能睡觉 。”老太太说,她两天没合眼了,她丈夫正在外面等待叫号 。此时,距离他们开车来医院已有三个小时 。
生离死别就在眼前
重症高危老年人,是医务人员最紧迫的救治对象 。
长海医院急诊内科副主任张文军记得,这一周他最高兴的事 , 就是2022年12月26日那天下午成功救治一名一级病患 。
“他们自己开车来的,车开到马路边,护士立即拉推车跑出去把病人接进来 。患者被快速送到抢救室气管插管,持续心肺复苏 。因为复苏很及时,救治成功了!”张文军到现在也很兴奋,这名老年患者已被转移到呼吸科监护室,由护工每日照看 。

跨年夜急诊室:他等来了2023

文章插图
急诊室专用转运床
重症病人增多,如不能及时分流,病人积压将造成急诊“瘫痪” 。这是急诊负责人王美堂最担心的事,最近该院每天都在协调急诊分流 。“病房优先开给重症老人 。”王美堂说 , 重症病区不断扩容 , 心脏外科ICU、CCU(冠心病监护病房)和感染科、麻醉科的重症监护病房,均在2022年12月下旬开始加紧改造 。粗算下来,长海医院重症床位的储备已超过100张 。
每天上下午各一次,各科医生到急诊协调床位、收治病人 。“外科、骨科、内科,不是呼吸科的病房也在收 。”张文军说 , 他指了指正在给老人看血压的医生:“他是我们肾内科的医生,但肾科也是内科,呼吸道和肺部的问题他也能看,就帮我们分担了 。”
病人一旦收入病房,身边允许一名家属陪同 。如果到了重症监护室,家属就不能进了 , 病人统一由护工照料 。每天护工会告诉家属里面的病人需要什么——多是尿片、吸管和纸巾等用品 。
无法收入病房的留观病人分散在角角落落 。走廊一处,一对中年姐妹在给患病的老人擦身子,从小腹擦到大腿 。她们为老人取下尿布,翻身又擦过两遍后 , 给她垫上了三层纸尿裤 。
每一张床上家属都自配了防老人摔落的“安全带”,这对姐妹用的是家里床单撕下的粉绳子 。为母亲擦完身体后,绳子在胸、腿各绕一圈小心翼翼绑上,她就可以安心睡觉了 。
大厅前台聚集着坐轮椅来的老人,他们等待着检查结果,还没有在医院“扎根” 。“‘阳’了以后 , 我妈妈已经四五天吃不下东西了,每天就喝点茶,怎么办嘛 。”母亲躺在轮椅上,一旁的女儿很担心 。2022年12月29日早上 , 她发现母亲呼吸不畅,当即叫了救护车,4小时后救护车将病人送至长海医院急诊 。当日下午做完检查后 , 她开始和护士协调母亲的床位 。

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