2020年的病毒株又来了？武汉疾控回应( 三 ) _疾控

而且，从几种奥密克戎亚分支流行株的传播力、免疫逃逸来看，德尔塔或者德尔塔克戎都低于奥密克戎BA5、BF7流行株，在人体适应性上远弱于后者。“假定医护人员感染的是德尔塔或者德尔塔克戎，根据海外的XBC株（德尔塔克戎的一种）的致死率（4/193左右）分析，这些医院的医务人员的感染死亡率约为百分之二，但目前并未看到这样的数据。”
据新华社27日报道，中国疾控中心病毒病所所长许文波介绍，从12月初至今，中国疾控中心通过抽样调查，完成了1142个病例的全基因组测序，发现奥密克戎变异株亚分支BA.5.2和BF.7占全国流行的绝对优势，两者合计超过80% 。此外，还有7个奥密克戎变异株亚分支也在流行。
“白肺”易错过最佳治疗时间，血氧浓度是重要自测指标
根据“华山感染”微信公众号12月8日发布的《抗新冠策略千万条，核心就一条：得了新冠是否需要去医院？》（文章由国家传染病医学中心、复旦大学附属华山医院感染科主任张文宏审核），99.5%的感染者可能不需要去医院。
而据新华社12月13日发布的文章，国务院联防联控机制有关专家表示，从当前全国病例数据看，感染奥密克戎后无症状和轻型大约占了90%以上。

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图片来源：“新华社”微信公众号
常荣山认为，目前公众对这一说法感到困惑，是由于医学上对无症状感染者和轻症感染者的定义与普遍认知不同。但值得注意的是，尽管感染奥密克戎的人群中出现肺炎症状的比例不高，但肺炎的早期症状隐匿、与感冒症状有重叠、黄金治疗时间较短，再加上可能在合并感染阶段出现，所以是新冠患者要格外小心的隐形杀手。
根据2021年刊登的一篇文章(中文译作“COVID-19相关细菌感染的原因和后果”),在中国武汉的一项191名患者的回顾性队列研究中， 28/191（15%）的患者患有培养阳性细菌感染，在这些患者中，除一名患者外，所有患者均死亡。一半的非幸存者（27/54）经历了细菌感染，而幸存者中只有1%（1/137）。在武汉和西班牙的后来研究中，也报道了死亡患者中细菌感染发生率较高的类似模式。

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图片来源:NIH官网
除COVID-19之外，流感也报告了类似的模式——特别是对1918年大流行的回顾性分析显示，其中细菌参与致命病例的普遍性（从保存的组织学样本中可以看出）支持了以下结论：超过95%的死亡率直接归因于继发性细菌性肺炎。
另外，此前有研究显示，寒冷干燥的地区，肺炎等呼吸道疾病的死亡率会大幅上升，所以北方居民更应提高警惕。
但遗憾的是,由于肺炎症状与新冠肺炎早期症状有重叠部分(比如发烧、咳嗽不止),到医院就诊更多靠患者自我感知,很多患者经常因错过最佳治疗时间而死亡(治疗晚3~4天可能死亡) 。
常荣山表示,很多“大白肺”的血氧水平在住院前就在90%以下,但自身没有感受到呼吸窘迫。“所以，如果家里有血氧仪,自测血氧是判断是否有肺炎可能,以及是否需要到医院就诊的重要指标。93%或91%或许是一个需要就医的参考值。”
【2020年的病毒株又来了？武汉疾控回应】