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第一波冲击下，北京的医护“防波堤”( 四 )

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ICU的压力通常比常规科室更大 。沈宁是朝阳区某三级医院ICU的护士 ， 12月8日之前，科室里发烧的同事还不超过两个，之后的一周内，20多个护士 ， 目前只剩三个没发热 。
因为感染者的增加，科室的在岗人数每天都在变 。
12月12日是沈宁连续上班的第四天 。“平时下夜班能休两天，最近下夜班第二天接着上，人手不够 。” 当天下班回休息室，沈宁感觉自己浑身酸疼 。“我都以为自己要阳了，结果睡醒一觉起来啥事没有，酸疼就是累得 。”
此外 ， 也有一些“意外”情况的发生 。
张慧是北京郊区某三级医院血液透析科室护士长，作为重症科室之一的血液透析科，此前的日常工作几乎没受疫情影响 。
张慧所在医院的血液透析科，是全区最大的透析科，有93张床位，93台机器，常规情况下，张慧手下的26名护士一天三班倒 ， 日均能够接诊急性和慢性肾功能衰竭患者170名到200名 。
每周一是患者做透析的高峰日，也是张慧和同事一周中工作最忙的一天，往常这天的工作，需要27名护士从早上七点干到晚上十点才能完成 。

第一波冲击下，北京的医护“防波堤”

文章插图
2022年12月17日，北京市某三级医院透析科室内 ， 护士正在为患者做血液透析 。受访者供图
12月12日也是一个周一，张慧发现能够到岗的护士只有9人 。最早的阳性病例出现在12月9日，随后陆续有20位护士先后发烧，感染新冠 。
在透析科，倒下的护士很难找到替补 。操作血液透析有一定风险 ， 专业性强，培养一名透析护士至少需要为期六个月的一对一带教 。透析过程中，患者的血液会在机器中进行体外循环 ， 一旦有任何意外或不适都可能面临生命危险 。这就要求护士在长达四小时的单次操作中，丝毫不能分神 ， 要守在患者身旁，随时观察病人身体状况，防止发生意外 。
往常 ， 透析分为三班，每位护士每班负责5位患者 。但在仅剩9位护士的情况下，之前的工作方式已经不适用 。张慧要求所有护士都要去负责每个班次的所有病人 。“最终由9名护士在一天内完成了200名患者的透析 ， 9名护士中，6人抗原呈阳性，这是我永生难忘的一天 。”
12日那天，高度紧张的张慧模糊地感觉到自己身体不时的有些难受 ， 但因为一直忙于工作没有时间关注自己 。晚上十点，送走最后一名患者后，张慧做了抗原检测，结果显示阳性 。
多举措应对，提倡“分级诊疗”
“大夫，你这里能帮忙开一点连花清瘟吗？”郭青说 ， 12月9日出诊那天，几乎每个病人都问这么一句，而他是诊疗乳腺疾病的西医大夫，不能开中药处方 。出诊结束后他路过候诊大厅还发现“至少有几百人转着圈排队，等着拿药” 。郭青后来了解到 ， 当天很多医生都被问到能否开连花清瘟 。
医院的患者大量增加，跟不少市民试图通过药方获得药物 。
卢静透露，“很多人在外面买不到药就来医院开药 ， 还有人因为可以刷医保卡” 。
不过 ， 在卢静看来，“治疗发烧、咳嗽症状药品的疗效差不多，没必要非要等某种药，与其在外面排队挨冻冒着感染的风险 ， 不如在家吃好喝好休息好，更能增强免疫力” 。
北京卫生部门正在加速调配药品等物资的投放 。12日，北京市药品监督管理局副局长王厚廷表示，12日当天已向市场一次性投放2500万新冠抗原检测试剂；13日，又有350万盒抗疫药品投放北京数千家医院、药店 。

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