多位受访专家提到,许多孩子在替牙期时会出现暂时性错颌,一些不良商业口腔机构为了谋利过度医疗,用“越早治疗花钱越少”“无复发二次矫正之忧”等说法吸引家长,不仅浪费了时间、金钱做无用功,并且过早正畸可能会直接影响乳牙的发育、恒牙的替换 。儿童心理专家则表示 , 儿童在低龄时期过度追求“颜值”,也不利于孩子身心健康发展 。
专家表示,儿童在替牙期时盲目做矫正还存在风险:“后面的牙齿还没长完不够高,或者是整个颌骨的发育还不够宽,会显得轻度的拥挤 。如果这个时候就干预牙齿,牙根都没发育好,就可能把牙齿矫正脱落了 。”
“时机选好”优于“越早越好”
“越来越多的家长开始重视儿童牙齿矫正问题,有这样的健康素养方面的意识是非常好的 。”中日友好医院口腔医学中心主任、北京大学口腔正畸学教授徐宝华说 , 但矫正不是越早越好,“寻找最佳的时机,用最短的时间,这样的矫正才是最科学与人性化的 。”
徐宝华介绍 , 错颌可分为功能性、牙性和骨性 。骨性反颌的成因是上颌骨长得慢,下颌骨长得快,“上、下颌骨就像两台速度不同的车,上面慢下面快,年纪越大差距也会越来越大 。即使两三岁时候解决了反颌问题,还可能复发 。”
再如小下巴、面部左右发育不对称、严重的龅牙等属于骨性牙颌畸形,专家介绍需要对儿童牙颌颜面进行综合的检查,分析错颌类型、严重程度以及骨龄,选择合适的时机,开始正畸,而不是越早治疗越好 。对于不良习惯以及面部肌肉功能异常等影响面部骨骼正常发育和口腔功能的问题,只要孩子配合,越早矫正效果越好,但一般还是要在4岁之后 。
浙江大学医学院附属口腔医院儿童口腔科主任吴志芳表示,家长要避免一些误区和陷阱,需要把握一些原则性问题,例如一定要到正规的口腔机构找专业的医师面诊,而不是看到广告就自行在网络平台购买矫治器居家矫治;此外不能把其他矫治病例生搬硬套到自己孩子身上,早期正畸都是个性化的 。
受访专家建议,医疗机构应该遵循医疗标准和规范,严格遵守科学治疗原则 。行业协会应探索制定儿童牙齿矫正治疗标准,厘定适合矫治的年龄段,引导科学合理地开展儿童早期正畸 。
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