连续382天没有吃饭，他减去了六成体重，医生为何给了这样奇葩的建议？( 二 ) _节食

不过对于胖子来说，虽然一段时间不吃东西并不会造成生命危险，但是人体必需的微量元素摄入不足却可能致命。因此，医生给 Angus 开了复合维生素和微量元素，也吃一些酵母菌来补充必需氨基酸。

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这里要指出的是，对于正常体重的人来说，绝不要进行这样长时间的断食，因为曾有肥胖症患者在长期断食时，或重新进食（再喂食）后死亡的记录。
比如，有人在3周的断食后，在重新进食后死于乳酸性酸中毒（Lactic acidosis）。也有人在断食的过程中死去，比如死于心脏衰竭。有人在断食的第13天死于小肠梗阻。
不过，在邓迪大学的医生们整理的断食疗法导致死亡的5个案例中，只有一人经历了200天的断食。此人是在重新进食后死去的，死前年轻健康。而正是因为这个案例，许多人开始质疑断食在治疗肥胖症方面的安全性。
因为长期断食确实存在风险，因此医生也定期给 Angus 做各项身体检查，确保他的减肥过程是健康的。
就这样，Angus 开启了一段人类历史上最长的断食旅程。

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瘦下来的 Angus 和从前判若两人。图片来源：AAP

挨过饿的人知道，血糖的下降可能是断食过程中最难熬的体验。从断食一开始，Angus 的血糖就一直在下降。不过断食到第4个月时，他的血糖就开始稳定在30mg/100ml的水平，大概是正常范围（正常血糖范围是70-99mg/100ml）下限的一半。
Angus 也算骨骼轻奇了，他并没有出现心慌易怒等低血糖的常见症状。医生们还惊讶地发现，他的各个器官运转情况良好，并没有出现断食者常见的多器官衰竭。医生们在论文中写道，Angus 没有出现普通人断食时的生理反应，这样让医生们一度怀疑他是否在偷吃。

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不过对比他重新进食前后的生化指标可以发现，他在整个断食期间并没有出现进食后才出现的生理反应。
另外一个指标也能证明 Angus 真的有好好在分解脂肪。脂肪在被分解的时候会产生比平时多得多的酮体，因此通过测量血液中的酮体水平可以间接判断一个人有没有在“掉肉” 。医生们通过检测发现，他的血液中的酮体水平就像所有断食的人那样高。从这两点来看，他并没有偷吃。
不过，到了最后阶段，他的血糖又开始下降，掉到了20mg/100ml的水平，这让医生们有些担心，因此允许他在饮料里加奶和糖。不过，尽管血糖很低，Angus 看起来精神状况良好，也没有出现不适的症状。
你可能会好奇，不吃饭哪来的屎呢，Angus 是便秘了一整年嘛？

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实际上，不吃饭也是有屎的，因为屎的主要成分（25-54%）包括微生物，剩下的还有肝脏代谢出来的废物渣渣。至于 Angus，医生们记录道，他大约37-48天排便一次。
在第382天，Angus 终于达到了他的目标：180磅（81千克），平均每天减轻0.33千克。现在他可以自豪地说自己是一个180男孩了。他也因此成了医学文献中保持了最长断食时间的人。