南宁医保定点零售药店申请指南 南宁市医保定点药店

南宁医保定点零售药店申请指南 南宁市医保定点药店

一、申请条件
属南宁市辖区内的零售药店 , 申请南宁市医保定点的,应当同时符合以下条件:
 ?。ㄒ唬┤〉靡┢肪砜芍?nbsp;, 在注册地址正式经营至少3个月;
【南宁医保定点零售药店申请指南 南宁市医保定点药店】 ?。ǘ┲辽儆?名取得执业药师资格证书或具有药学、临床药学、中药学专业技术资格证书的药师,且注册地在该零售药店所在地,药师须签订1年以上劳动合同且在合同期内;
 ?。ㄈ┲辽儆?名熟悉医疗保障法律法规和相关制度规定的专(兼)职医保管理人员负责管理医保费用 , 并签订1年以上劳动合同且在合同期内;
 ?。ㄋ模┭细癜匆┢肪柿抗芾砉娣兑?,开展药品分类分区管理,并对所售药品设立明确的医保用药标识;
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 ?。┚弑阜弦奖P楣芾硪蟮男畔⑾低臣际鹾徒涌诒曜迹迪钟胍奖P畔⑾低秤行Ф越?nbsp;, 为参保人员提供直接联网结算,建立医保药品等基础数据库,按规定使用国家统一医保编码;

 ?。ㄆ撸┦屑丁⑾丶丁⑾缯蚣读闶垡┑瓿铝星得婊ú缓旃⒉挚獾雀绞粲梅浚┯Ψ直鸫锏?0、60、40平方米及以上,其中医疗保险服务专区占用面积应达零售药店陈列区营业面积60%以上 。
二、申请材料及要求
具备上述条件的零售药店在工作日内(除法定节假日外)均可向所在辖区的医保经办机构提出医保定点申请,提交材料如下:
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 ?。ǘ┮┢肪砜芍じ北荆?复印件1份或核原件;
 ?。ㄈ┯抵凑崭北? ,复印件1份或核原件;
 ?。ㄋ模┓ǘù砣松矸葜ぃ从〖?份或核原件;主要负责人或实际控制人身份证 , 复印件1份或核原件;
 ?。ㄎ澹┲匆狄┦ψ矢裰な榛蛞┭Ъ际跞嗽毕喙刂な榧捌淅投贤?复印件1份或核原件;
 ?。┮奖Wǎ妫┲肮芾砣嗽钡睦投贤?,复印件1份或核原件;
 ?。ㄆ撸┯胍搅票U险叨杂Φ哪诓抗芾碇贫群筒莆裰贫任谋? ,原件或复印件1份;

 ?。ò耍┯胍奖S泄氐男畔⑾低诚喙夭牧希?份;
 ?。ň牛┠扇攵ǖ愫笫褂靡搅票U匣鸬脑げ庑苑治霰ǜ?nbsp;, 原件1份;
 ?。ㄊ┝闶垡┑耆嗽被? ,原件1份 。
三、办理程序
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零售药店提出定点申请,医保经办机构即时受理 。对申请材料内容不全的,医保经办机构自收到材料之日起5个工作日内一次性告知零售药店补充 。
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医保经办机构组织评估小组或委托符合规定的第三方机构 , 以书面、现场等形式开展评估 。评估小组成员由医疗保障、医药卫生、财务管理、信息技术等专业人员构成 。自受理申请材料之日起,评估时间不超过3个月,零售药店补充材料时间不计入评估期限 。评估内容包括:
1.核查药品经营许可证、营业执照和法定代表人、企业负责人或实际控制人身份证;
2.核查执业药师资格证书或药学技术人员资格证书及劳动合同;
3.核查医保专(兼)职管理人员的劳动合同;

4.核查与医疗保障政策对应的内部管理制度和财务制度;
5.核查与医保有关的信息系统是否具备开展直接联网结算的条件;
6.核查医保药品标识;
7.核查药店面积 。
评估结果包括合格和不合格 。对于评估不合格的,应告知其理由,提出整改建议 。自结果告知送达之日起,整改3个月后可再次组织评估 , 评估仍不合格的,1年内不得再次申请 。
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对于评估合格的,医保经办机构纳入拟签订医保协议的零售药店名单,并将名单在市级医保行政部门门户网站进行公示 , 公示期为5个工作日 。
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经公示无异议后,医保经办机构与拟签订医保协议的零售药店协商谈判,达成一致的,零售药店按规定安装医保信息系统 。
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医保信息系统安装后运行正常的零售药店,签署诚信服务承诺书 , 医保经办机构与其签订医保协议 。
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医保经办机构向社会公布签订医保协议的定点零售药店信息,包括名称、地址等,供参保人员选择 。
四、不予受理的情形
零售药店有下列情形之一的,不予受理医保定点申请:
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附件:1.南宁市医疗保障定点零售药店申请表
2.零售药店人员花名册
3.零售药店南宁市医疗保障定点考核评估表
南宁市医疗保障事业管理中心
请通过获取附件1-3内容

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