红细胞总数增高的原因有以下几点：
1、由于大量的腹泻、呕吐、出汗导致的血液浓缩 ， 引起红细胞总数的增多，血红蛋白的含量增高，是一种相对性的红细胞增高，只要治疗原发病就可以正常，比如补液和治疗腹泻、呕吐，就能使红细胞总数恢复正常 。
【红细胞总数增高是什么意思】2、见于慢性缺氧性的疾病 ， 如慢性阻塞性肺病、呼吸睡眠暂停综合症，还有居住于高原地区的居民也可以有红细胞代偿性的增高 。
3、见于血液系统的疾患，如真性红细胞增多症，这是红细胞数的绝对增高 ， 血红蛋白浓度也明显的增高，是由于骨髓红细胞无限增殖引起的，是一种骨髓增殖性的肿瘤 ， 需要采取放血、控制红细胞数量来治疗 。
