⑸老年性白内障病人大都年老体弱,全身合并有多种疾病,需用适当药物治疗,必要时请专科医生协助治疗 。
⑹术后3天内不吃难以咀嚼与过硬的食物,不吃刺激性食物,忌烟酒 。
⑺保持大便通畅,养成每日排便1次的习惯 。
9.老年性白内障术视力应怎样矫正?
我们已知道白内障手术摘除后等于摘除了一高度数的凸透镜,如要矫正视力,需另加一个高度数凸镜 。目前临床上常用的有三种方法:
⑴配戴眼镜:这是最简单的方法,但存在许多困扰的光学缺点 。譬如:影像放大,放大的程度约是原来的20%-30%,视野变小,周边视野缺损,只能看清楚景象的中心,而周围模糊,物像变形等 。加上眼镜片度数高,重量较重 。病人戴此种白内障眼镜需要一阶段适应期,这种眼镜也不适合只接受一眼白内障手术的病人,它会造成复视、头晕、昏眩等现象 。
⑵配戴角膜接触镜(隐形眼镜):配戴隐形眼镜的结果优于无晶状体眼镜 。它能有好的周边视力,虽然影像放大约7%左右,但病人不易察觉 。它能适合单眼白内障病人 。但配戴隐形眼镜,必须掌握正确的方法,每日需清洗以防止因镜片污垢而造成角膜及结膜感染,而且经常戴上取出较为麻烦 。若有干眼症,或双手动作不灵巧的病人不适合配戴 。老年性白内障患者多为年岁高者,所以不易接受 。⑶植入人工晶状体:将高分子特殊材料制成的人工晶状体,通过手术植入眼球内,取代原先混浊而被摘除的晶状体 。因为它植入在眼球里面原来晶状体的解剖位置上,术后可以有非常好的视力,不需要再戴眼镜 。对一个老年人来说,每天早晨醒来即能看清楚周围的景象,有一种难以言喻的喜悦 。所植入的人工晶状体的屈光度数,都必须通过高度精密仪器,如A超测出患眼的眼球轴长度,角膜曲率仪测出角膜的曲率,然后输入电脑计算出人工晶状体准确的度数,一般植入人工晶状体后可获得较好视力,手术后如还有低度的近视、远视或散光度数,3个月后再验光配镜以得到更佳的视力 。
10.老年性白内障手术病人都能植入人工晶状体吗?
由于白内障手术技术不断完善,人工晶状体质量显著提高,大部分老年性白内障病人在术时均希望同时植入人工晶状体,以使早期获得满意的视力及避免术后戴眼镜的麻烦 。但是,人工晶状体植入有它的适应症,且术后可能有些并发症产生 。因此,白内障摘除后手术眼是否植入人工晶状体,要根据每个白内障病人的眼部和全身情况及对视力的要求综合考虑 。另外,病人所在地区的医疗条件、医生的手术技术、病人的经济状况及心理状态均为考虑因素 。一般老年性白内障无其它眼部重要疾病(如玻璃体、视网膜、视神经、虹膜病变),全身无严重疾病(如严重心脏病、严重糖尿病等),均可考虑植入人工晶状体 。
11.植入人工晶状体后应注意哪些问题?
老年性白内障病人在做了现代显微囊外白内障摘除手术并同时植入人工晶状体,视力可马上恢复提高,“重见光明”,病人非常高兴,但仍需经常观察,以免出现了并发症没有及时处理,而造成严重后果,一般应注意以下几个问题:
⑴思想上要重视,不能放松警惕,认为手术后就万事大吉了,人工晶状体植入眼内毕竟是个异物,有时也能产生一定的并发症,故应加强观察,注意保护,以免导致严重后果 。
⑵人工晶状体植入术后,应注意术眼有无疼痛、人工晶状体位置有无偏斜或脱位,眼前节有无炎症渗出,虹膜及瞳孔是否发生粘连等 。
⑶术后每周去医院检查1次,包括视力、眼前节、人工晶状体及眼底情况 。1个月后遵医嘱定期复查 。
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