因此,当孩子出现黄疸时,如有以上5个方面中的任何一项,就应该引起父母的高度重视,这样就能早期发现病理性黄疸以便及时治疗 。
精心护理黄疸宝宝
发现新生儿出现黄疸时,父母要注意 。
(1)判断黄疸的程度 家长可以在自然光线下,观察新生儿皮肤黄染的程度,如果仅仅是面部黄染 , 为轻度黄疸;躯干部皮肤黄染 , 为中度黄疸;如果四肢和手足心也出现黄染,为重度黄疸 。
(2)观察大便颜色 如果大便成陶土色,应考虑病理性黄疸,多由先天性胆道畸形所致 。
如果黄疸程度较重、出现伴随症状或大便颜色异常应及时去医院就诊,以免耽误治疗 。
(3)尽早使胎便尽早排出 。因为胎便里含有很多胆红素,如果胎便不排干净,胆红素就会经过新生儿特殊的肝肠循环重新吸收到血液里,使黄疸增高 。
(4)给新生儿充足的水分,小便过少不利于胆红素的排泄 。
新生儿黄疸(别名:新生儿高胆红素血症,胎黄)是指新生儿期(自胎儿娩出脐带结扎至生后28天),由于胆红素在体内积聚而导致血中胆红素水平升高而出现皮肤、黏膜及巩膜黄染为特征的病症,本病分为生理性黄疸和病理性黄疸 。
胎龄12周时,羊水中已有胆红素 。这是由胎儿气管和支气管树分泌到羊水中的未结合胆红素 。胎儿靠胎盘供应血和氧气,但是体内为低氧环境,必须有更多的红细胞携带氧气供给胎儿,才能满足胎儿的需要 。
因此胎儿红细胞破坏后产生的未结合胆红素,极大部分通过胎盘到母体循环中去清除,故新生儿刚出生时都无黄疸 。
出生后,新生儿必须用自己的肺呼吸直接获得氧气,体内的低氧环境得到改变,红细胞的需求量减少,于是大量的红血球被破坏,分解产生未结合胆红素 。新生儿必须自己处理血红蛋白的代谢产物--未结合胆红素 。
但这时新生儿的肝功能不完善,酶系统发育不成熟,葡萄糖醛酰转移酶在足月儿要3~5天、未成熟儿要5~7天才成熟 , 不能把过多的胆红质处理后排出体外,只能堆积在血液中 。
这种胆红质象黄色的染料一样,随着血液的流动,加诸各种新生儿胆红素代谢特点,把新生儿的皮肤和巩膜染成黄色,就发生新生儿生理性黄疸 。
新生儿黄疸怎么办什么原因
1、生理性黄疸
是新生儿时期特有的一种现象,由于胎儿在宫内低氧环境下,血液中的红细胞生成过多,且这类红细胞多不成熟,易被破坏,胎儿出生后,造成胆红素生成过多,约为成人的两倍;
另一方面,由于新生儿肝脏功能不成熟,使胆红素代谢受限制,造成新生儿在一段时间出现黄疸现象 。
诊断
足月儿的生理性黄疸在出生后第2-3天出现,皮肤呈浅黄色,巩膜(白眼珠)以蓝为主微带黄色,
尿稍黄但不染尿布,第4-5天最黄,2-3周消退,检查肝功能正常、血清未结合胆红素增加 。
早产儿的生理性黄疸会出现得较早、较高,持续时间也较久,大约要满月才能消退 。
应对
生理性黄疸属于正常生理现象,孩子没有什么不适,一般情况下 , 不需治疗 。
2、母乳性黄疸
因吃母乳而发生,是一种特殊类型的病理性黄疸 。由于母乳中含有孕二醇激素,可以抑制新生儿肝脏中葡萄糖醛酸转移酶的活力 。
使血液中的胆红素不能及时进行代谢和排泄,浓度增加,出现新生儿皮肤和巩膜的黄染 。
诊断
孩子吃母乳,其黄疸程度超过正常生理性黄疸 。如停止哺乳48小时,黄疸明显下降 , 若再次哺乳 , 黄疸又上升 。
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