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是不是每个人都有抑郁症?只不过是分轻度和重度的呢?【有轻生念头属于几度抑郁,常有轻生的念头是抑郁症吗?】符合抑郁症的诊断需要满足两个条件,一个是要满足部分典型的三个核心症状或者其他七个常见症状,第二是符合抑郁症诊断的关键,就是有没有影响正常的社会功能 。抑郁症的严重程度是根据影响社会功能的程度来区分的 。如果没有较大影响,但是情绪却一直低落,只能说是一种抑郁状态 。而我们平时因为现实原因出现的情绪低落是非常正常的,每个人都会有,持续时间都不会太长 。所以分清楚抑郁情绪、抑郁状态和抑郁症 , 不必无故担心 。
重度抑郁症产生的自杀倾向是什么原因造成的?为什么抑郁症会自杀呢?相信很多人都会有这个疑问?今天李医生就来解释一下为什么抑郁症容易发上自杀
从症状上来讲1、开心不起来 , 活着也没什么意思
抑郁症最主要的核心症状就是:自我可以感受到或他人可观察到的情绪低落、高兴不起来 , 兴趣减退甚至丧失,无法体会到幸福感,甚至莫名的会出现悲伤低落的情绪 。且这种情绪每天都会存在 , 一般不会随着环境的变化而好转 。试想一个人每天都被情绪的“乌云”笼罩着;对任何事情都提不起兴趣,仿佛这个世界与我无关;体会不到快乐每天行尸走肉一般的活着.....就像我曾经的一个患者这样说过“每天这么活着和死了有什么区别....”一单这种念头产生 , 那么患者离付出行动也就不远了 。
2、认知偏差产生“三无”症状
认知扭曲或负性认知偏差也是抑郁症认知障碍的主要特征之一 。如对各种事物做出悲观消极的解释,将周围的一切事物都看成灰色的,患者会产生典型的“三无”症状即无望、无助、无用 。
很多患者来了都会问我一个问题“大夫这个病是不是永远治不好了?这都多少次了好了范、范了好,我真的是看不到希望了”这个时候的患者就已经产生了典型的无望症状,对未来和治疗看不到希望;患者也会感到孤立无援,觉得谁都无法帮助自己因此十分无助;很多患者会觉得自己是一个无用的人 , 活着只能拖累家人甚至产生自责自罪的想法,觉得什么都是自己的错,只要自己活着就会给周围人甚至是给社会带来灾难 , 这时的患者有10%~15%会死于自杀 。
3、各种躯体症状的打击让患者雪上加霜
最近收了两个抑郁障碍的患者,他们最突出的体验就是“睡眠差”、浑身难受、整日无精打采、疲乏无力,他们最常说的就是“这么痛苦的活着还不如死了的好”,各种躯体症状让患者身心俱疲,最终走向那天“用毁灭躯体 , 去解决灵魂伤痛”方式 。
怎样避免悲剧的发生1.对于自杀的识别
很多想要自杀的患者其实是可以识别的,比如:开始整理旧物、突然关心身边的人、写遗书、拍照留念、了断社会关系(和身边的人道别),收藏药品、刀具、绳索等自杀用品,当您身边的朋友有这些行为时,请您一定格外注意 。
2.抑郁症的治疗
①药物治疗
临床上可供您选择的抗抑郁剂越来越多:包括选择性5-HT再摄取抑制剂(SSRIS),如氟西汀等;选择性5HT及NE再摄取抑制剂(SNRIS) , 如文拉法辛等;NE及特异性5HT能抗抑郁药(Nassa),如米氮平;选择性NE再摄取抑制剂(NRI),如瑞波西?。?-HT平衡抗抑郁药(SMA) , 如曲唑酮;NE及DA再摄取抑制剂(NDRIs),如安非他酮;褪黑素MT1/MT2受体激动剂和5-HT2c受体拮抗剂 , 如阿戈美拉?。豢赡嫘缘グ费趸敢种萍?RMAO1),如吗氯贝胺等 。您可以根据您的症状选择,比如起效快的文拉法辛、有震惊作用并促进食欲的米氮平、急性期效果很棒的氟西汀等等 。
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