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维生素的却乏表现症状省怎样的？如何补充身体所需维生素( 四 )

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当血中维生素A浓度超过100μg%时应视为中毒，应即停药，给予维生素C、维生素B1及糖皮质激素，对颅内压明显升高者可给甘露醇脱水 ， 大部份症状在一周内消失 。
2、维生素D：维生素D治疗小儿佝偻病、婴儿手足搐搦症的口服量为2500单位～5000单位/日，症状较重者可用至5000单位～10000单位/日 。成年人口服5万单位～15万单位/次 ， 3次/日 。
倘若小儿每日用量大于2万单位～5万单位，连用几周 ， 可出现毒性反应 。国内不时有维生素D中毒的报导，前苏联在1964-1974年间曾报导维生素D中毒300例 。维生素D毒性表现为食欲不振、口干、恶心、呕吐、腹痛、腹泻或便秘、胃十二指肠溃疡、疲乏、萎靡不振、头痛、眩晕、烦躁、失眠、幻觉、抑郁、多汗、意识障碍、共济失调、肌痛、关节痛、肌张力减退、运动功能障碍 。严重者可出现贫血、肾、血管、心肌、肺、皮肤、角膜等软组织钙化，引起肾功能损害、肾结石，出现烦渴、多尿、低渗尿、蛋白尿、管型尿、肾功能衰竭 。还可出现高血压、心律失常、惊厥、皮肤粘膜干燥、瘙痒、结膜炎、畏光、流涕、体重下降、易感染和发烧等 。
儿童长期维生素D过多可出现智力与生理发育延滞 。孕妇维生素D过量可使胎儿血钙增高及分娩后小儿智力障碍、肾、肺小动脉狭窄、高血压 。维生素D中毒后应即停药 ， 适当补充钾、钠、镁 ， 必要时加用糖皮质激素，大量饮水，给予利尿药 ， 加促钙的排出 ， 中毒症状很快消退 。
3、维生素E：维生素E口服用量为10mg～l00mg/次，2～3次/日 。肌注5mg～50mg/次，1次/日 。维生素E治疗量并无毒性，但如长期(6个月以上)大剂量用药则可引起疲倦、乏力、眩晕、头痛、视力模糊、恶心、腹痛、腹泻、月经过多、闭经、性功能紊乱 。
少数患者可出现口唇炎、口角炎、皮肤皲裂、荨麻疹、接触性皮炎、低血糖、凝血酶元减少、肌酸尿等 。停药后，上述症状逐渐消失 。长期应用超剂量(300mg/日)可能引起出血、血栓性静脉炎、高血压、伤口愈合减慢、糖尿病与心绞痛加重、免疫功能降低，甚至诱发乳腺癌 。目前，由于广告宣传的误导，有人盲目大剂量长期应用维生素E，其不良反应必将随之来临，这种错误做法必须加以纠正 。
4、维生素B1：维生素Bl用量为l0-30mg/次，3次/日 。肌注50-100mg/次，1次/日 。维生素B1的毒性很低，但大剂量应用可引起烦躁不安、疲乏、头晕、头痛、纳差、恶心、水肿、心律失常等、停药后症状消失 。注射给药偶可致皮疹、药热、哮喘等过敏反应 。肌注本品可致局部疼痛 。静脉给药可致血压降低、甚至休克 。临床上不宜静脉给药 。
5、维生素B6：口服10-20mg/次、3次/日，皮下、肌肉或静脉注射50—100mg/次，1次/日 。本品不良反应很少 。少数病人面部微红或温暖感、感觉异常、思睡 。长期大量(2g/日)应用可引起感觉神经病变，出现手足麻木、平衡失调 。一次静注200—250mg可致头痛、腹痛 。肌注时注射局部疼痛 。本品偶可引起皮疹等过敏反应、甚至过敏性休克 。长期应用还可抑制抗凝系统 。
6、烟酸与烟酰胺：两药均为抗赖皮病维生素，但烟酸要在体内转变为烟酰胺才起抗赖皮病作用 。此外 ， 烟酸具有烟酰胺所没有的舒张血管、降低血酯的作用 。烟酸成年人30—100mg/次 ， 3次/日，儿童15mg-100mg/日，分3次服 。烟酸在治疗量引起血管舒张导致皮肤潮红、瘙痒、头痛，也可引起恶心、呕吐、腹泻，本品应饭后服用 。长期大量应用甚至可诱发心律失常、胃十二指肠溃疡、肝功能损害、高血糖、高尿酸血症等 。烟酰胺50mg-200mg/次 ， 3次/日 。其不良反应轻微，表现为轻度胃肠反应、头晕、头痛等 。

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